비급여안내
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| 중분류 | 소분류 | 항목 | 진료비용 등(단위: 원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함 | 약제비 포함 | ||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 자궁강내 정자주입술 | INS17R6560C | [비급여] 자궁강내 정자주입술[초음파유도료 포함] | 167,211 | 자궁강내 정자주입술[초음파유도료 포함] | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 정자채취 및 처리-정액 | INS17R6401C | 정자채취 및 처리-정액 | 100,705 | 정액 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 정자채취-동일시술주기내2회 | INF17R6402C | [비급여] 정자채취 및 처리-동일 시술주기내 2회 | 30,217 | 동일 시술주기내 2회 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 고환조직정자흡인 | INS17R6411C | [비급여] 정자채취 및 처리-고환조직[양측]-고환조직정자흡인 | 98,370 | 고환조직정자흡인 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 고환조직정자추출 | INS17R6412C | [비급여] 정자채취 및 처리-고환조직[양측]-고환조직정자추출 | 592,510 | 고환조직정자추출 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 미세수술적부고환정자흡인 | INS17R6413C | [비급여] 정자채취 및 처리-고환조직[양측]-미세수술적 부고환정자흡인술 | 283,430 | 미세수술적 부고환정자흡인술 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 난자채취-성숙-10개이하 | INS17R6430C | 난자채취 및 처리-성숙난자-10개 이하 | 779,405 | 성숙난자-10개 이하 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 성숙-10개이하-복강경 | INS17R6431C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-성숙난자-10개 이하-복강경하 난자처리 | 885,500 | 성숙난자-10개 이하-복강경하 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 성숙-10개이하-개복 | INS17R6432C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-성숙난자-10개 이하-개복의 방법으로 난자처리 | 1,142,053 | 성숙난자-10개 이하-개복의 방법으로 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 성숙-11개이상 | INS17R6440C | 난자채취 및 처리-성숙난자-11개 이상 | 877,965 | 성숙난자-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 성숙-11개이상-복강경 | INS17R6441C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-성숙난자-11개 이상-복강경하 난자처리 | 984,060 | 성숙난자-11개 이상-복강경하 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 성숙-11개이상-개복 | INS17R6442C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-성숙난자-11개 이상-개복의 방법으로 난자처리 | 1,240,613 | 성숙난자-11개 이상-개복의 방법으로 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 미성숙-10개이하 | INS17R6450C | 난자채취 및 처리-미성숙난자-10개 이하 | 887,018 | 미성숙난자-10개 이하 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 미성숙-10개이하-복강경 | INS17R6451C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-미성숙난자-10개 이하-복강경하 난자처리 | 993,113 | 미성숙난자-10개 이하-복강경하 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 미성숙-10개이하-개복 | INS17R6452C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-미성숙난자-10개 이하-개복의 방법으로 난자처리 | 1,249,666 | 미성숙난자-10개 이하-개복의 방법으로 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 미성숙-11개이상 | INS17R6460C | 난자채취 및 처리-미성숙난자-11개 이상 | 985,578 | 미성숙난자-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 미성숙-11개이상-복강경 | INS17R6461C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-미성숙난자-11개 이상-복강경하 난자처리 | 1,091,673 | 미성숙난자-11개 이상-복강경하 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 미성숙-11개이상-개복 | INS17R6462C | 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-미성숙난자-11개 이상-개복의 방법으로 난자처리 | 1,348,226 | 미성숙난자-11개 이상-개복의 방법으로 난자처리 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 일반체외수정-10개이하 | INS17R6471C | [비급여] 수정 및 확인-일반 체외수정-10개 이하 | 160,270 | 일반 체외수정-10개 이하 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 일반체외수정-11개이상 | INS17R6472C | [비급여] 수정 및 확인-일반 체외수정-11개 이상 | 209,550 | 일반 체외수정-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 세포질내정자주입-1~5개 | INS17R6481C | [비급여] 수정 및 확인-세포질내 정자 주입술-1~5개 | 446,182 | 세포질내 정자 주입술-1~5개 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 세포질내정자주입-6~10개 | INS17R6482C | [비급여] 수정 및 확인-세포질내 정자 주입술-6~10개 | 520,102 | 세포질내 정자 주입술-6~10개 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 세포질내정자주입-11개이상 | INS17R6483C | [비급여] 수정 및 확인-세포질내 정자 주입술-11개 이상 | 594,022 | 세포질내 정자 주입술-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 해동-정자 | INS17R6501D | 해동-정자 | 238,305 | 정자 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 해동-기타 | INS17R6502C | 해동-기타(배아, 난자, 난소조직, 고환조직) | 313,599 | 기타(배아, 난자, 난소조직, 고환조직) | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 배아배양1~2일-10개이하 | INS17R6511C | [비급여] 배아 배양 및 관찰-수정 확인 후 1~2일 배양-10개 이하 | 112,475 | 1~2일 배양-10개 이하 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 지속관찰-1~2일-10개이하 | INF17R6512C | [비급여] 배아 지속적 관찰-수정 확인 후 1~2일 배양-10개 이하 | 226,688 | 지속적 관찰-배양-10개 이하 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 배아배양1~2일-11개이상 | INF17R6513C | [비급여] 배아 배양 및 관찰-수정 확인 후 1~2일 배양-11개 이상 | 161,755 | 1~2일 배양-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 지속관찰-1~2일-11개이상 | INF17R6514C | [비급여] 배아 지속적 관찰-수정 확인 후 1~2일 배양-11개 이상 | 267,828 | 지속적 관찰-배양-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 배아배양3일이상-10개이하 | INS17R6521C | [비급여] 배아 배양 및 관찰-수정 확인 후 3일이상 배양-10개 이하 | 196,493 | 3일이상 배양-10개 이하 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 지속관찰-3일이상-10개이하 | INF17R6522C | [비급여] 배아 지속적 관찰-수정 확인 후 3일이상 배양-10개 이하 | 408,034 | 지속적 관찰-배양-10개 이하 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 배아배양3일이상-11개이상 | INF17R6523C | [비급여] 배아 배양 및 관찰-수정 확인 후 3일이상 배양-11개 이상 | 251,735 | 3일이상 배양-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 지속관찰-3일이상-11개이상 | INS17R6524C | [비급여] 배아 지속적 관찰-수정 확인 후 3일이상 배양-11개 이상 | 457,314 | 지속적 관찰-배양-11개 이상 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 배아이식-자궁경관 | INS17R6530C | 배아 이식[초음파유도료 포함]-자궁경관을 통한 이식 | 429,869 | 자궁경관을 통한 이식 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 배아이식-카테터2개이상 | INS17R6531C | 배아 이식[초음파유도료 포함]-자궁경관을 통한 이식-배아이식용 카테터 2개 이상 사용 | 492,206 | 배아이식용 카테터 2개 이상 사용 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 난관내이식 | INS17R6540C | [비급여] 배아 이식[초음파유도료 포함]-난관내 이식[접합자, 생식세포 포함] | 549,010 | 난관내 이식[접합자, 생식세포 포함] | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | 경자궁근층이식 | INS17R6550C | [비급여] 배아 이식[초음파유도료 포함]-경자궁근층 이식 | 492,206 | 경자궁근층 이식 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Cleavage Freezing 1개 | TIF14037 | Embryo Cleavage Freezing, 1개 | 200,000 | Embryo Cleavage Freezing 1개 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Cleavage Freezing 2-5개 | TIF14037A | Embryo Cleavage Freezing, 2-5개 | 300,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Cleavage Freezing 6-9개 | TIF14037B | Embryo Cleavage Freezing, 6-9개 | 500,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Cleavage Freezing >10개 | TIF14037C | Embryo Cleavage Freezing, >10개 | 700,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 1년 연장 | TIF14038 | Embryo Freezing 1년 연장 | 300,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 연장>10개 | TIF14038A | Embryo Freezing 연장>10개 | 400,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 2년 연장 | TIF17007 | Embryo Freezing 2년 연장 | 450,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 3년 연장 | TIF17007-1 | Embryo Freezing 3년 연장 | 550,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 4년 연장 | TIF17008 | Embryo Freezing 4년 연장 | 600,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 10개이상 2년 | TIF17009 | Embryo Freezing 10개 이상 2년 연장 | 500,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 10개이상 3년 | TIF17009-1 | Embryo Freezing 10개 이상 3년 연장 | 600,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Embryo Freezing 10개이상 4년 | TIF17010 | Embryo Freezing 10개 이상 4년 연장 | 650,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Blasto Freezing 1개 | TIF14036 | Blasto Freezing 1개 | 260,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Blasto Freezing 2-3개 | TIF14036A | Blasto Freezing 2-3개 | 350,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Blasto Freezing 4-6개 | TIF14036B | Blasto Freezing 4-6개 | 500,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Blasto Freezing 7-9개 | TIF14036C | Blasto Freezing 7-9개 | 650,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Blasto Freezing 10-14개 | TIF14036D | Blasto Freezing 10-14개 | 800,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Blasto Freezing >15개 | TIF14036G | Blasto Freezing >15개 | 1,150,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 1개 | TIF14039 | Oocyte Freezing 1개 | 250,000 | 1개 | ||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 2-5개 | TIF14039A | Oocyte Freezing 2-5개 | 350,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 6-9개 | TIF14039B | Oocyte Freezing 6-9개 | 400,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 10-14개 | TIF14039C | Oocyte Freezing 10-14개 | 450,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 15개이상 | TIF14039D | Oocyte Freezing 15개 이상 | 550,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 1년 보관 | TIF14039E | Oocyte Freezing 1년 보관 | 250,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 3년보관 | TIF17001 | Oocyte Freezing 3년 보관 | 350,000 | |||||||
| 처치 및 수술료(보조생식술) | Oocyte Freezing 5년보관 | TIF17002 | Oocyte Freezing 5년 보관 | 550,000 | |||||||
| 검체검사료 | AMH | LIF19019 | AMH(에이엠에이치) | 60,000 | |||||||
| 검체검사료 | 성호르몬결합글로불린 | LIF14780 | 성호르몬결합글로불린 | 53,600 | |||||||
| 검체검사료 | NIPT | LIF17001 | NIPT | 550,000 | |||||||
| 병리검사료 | 양수염색체검사 | LIF14065 | Chromosome (양수검사) | 750,000 | |||||||
| 병리검사료 | 자궁질세포병리검사-일반 | LIF22002 | 자궁질 세포병리검사-일반 | 20,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 단순초음파Ⅰ | INS20EB401 | 단순초음파Ⅰ | 16,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 단순초음파Ⅱ | INS20EB402 | 단순초음파Ⅱ | 25,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 여성생식기초음파-일반 | INS17EB455C | 여성생식기 초음파-일반 | 70,550 | |||||||
| 초음파검사료 | 여성생식기-식염수주입 | INS20EB456 | 여성생식기 초음파-일반-자궁내 생리식염수를 주입하여 검사 | 143,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 여성생식기초음파-정밀 | INS20EB457 | 여성생식기 초음파-정밀 | 165,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 임산부-제1삼분기 | QIF16007 | 임산부-제1삼분기 | 50,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 임산부-제1삼분기-정밀 | QIF16009 | 임산부-제1삼분기-정밀 | 140,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 임산부-제2,3삼분기-일반 | QIF16011 | 임산부-제2,3삼분기-일반 | 96,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 임산부-제2,3분기-정밀 | QIF16013 | 임산부 제2,3분기-정밀 | 240,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 유도초음파Ⅰ | QIF20003 | 유도초음파Ⅰ | 200,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 유도초음파Ⅱ | QIF20002 | 유도초음파Ⅱ | 500,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 수술중초음파 | QIF14012A | 수술 중 초음파 | 100,000 | |||||||
| DIF19007 | 가다실9가 | 230,000 | |||||||||
| DIF19009 | 가다실9가(패키지 3종) | 610,000 | (패키지 3종) | ||||||||
| DIF14094 | 서바릭스주 | 150,000 | 서바릭스주 | ||||||||
| DIF19012 | 풍진예방접종(MMR) | 30,000 | |||||||||
| DIF16030 | 스카이셀플루 | 40,000 | 스카이셀플루 | ||||||||
| DIF19026 | 지씨플루쿼드리밸런트PFS주 | 50,000 | |||||||||
| DIF19029 | 플루아릭스테트라PFS주 | 30,000 | 플루아릭스테트라PFS주 | ||||||||
| MIF18001 | 진단서 | 20,000 | 진단서 | ||||||||
| MIF18002 | 영문진단서 | 20,000 | 영문진단서 | ||||||||
| MIF18006 | 진료확인서 | 3,000 | 진료확인서 | ||||||||
| MIF18005 | CD copy | 10,000 | |||||||||
| MIF18003 | 진료기록사본 (1~5매) | 1,000 | 진료기록사본 1~5매 | ||||||||
| MIF18004 | 진료기록사본 (6매 이상) | 100 | 진료기록사본 6매 이상 | ||||||||
| MIF18008 | 입퇴원확인서 | 3,000 | |||||||||
| MIF14108 | 통원확인서 | 3,000 | 통원확인서 | ||||||||
| MIF18006-1 | 진료확인서-복사 | 1,000 | 진료확인서-복사 | ||||||||
| MIF18001-1 | 진단서 추가 (1매당) | 1,000 | 진단서 추가 1매당 | ||||||||
| MIF18002-1 | 영문진단서 추가 (1매당) | 1,000 | 영문진단서 추가 1매당 | ||||||||
| MIR19001 | 제증명서 사본 | 1,000 | 제증명서사본 | ||||||||
| MIF18010-1 | 소견서 추가 | 1,000 | (1매당) | ||||||||
